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  网传“6000元纱布”实践为可吸收止血纱，收购价2980元/包，共运用两包。

  经核对，医院在此病案中超医保付出规模、不合理医治触及金额75060.4元，一是因术中运用的止血纱、血管封合医用胶未按规则张贴条形码，瓣膜球囊扩张导管术中损耗进行了计费，触及金额23160元，占违规总金额的30.85%；二是人血白蛋白、人纤维蛋白原等超医保付出约束规模的药品，本应由患者全额自费，我院误按医保方针予以报销，触及金额43583.3元，占违规总金额的58.06%。

  近来，有媒体和网民重视5年前患者李某在我院的救治进程，并表达相关关心。我院对患者的离去表达最深切的怅惘和怅惘，也对家族心境和社会重视表明了解，当即组成专项作业组对咱们关心的问题逐个展开核对，现将有关状况阐明如下。

  2020年11月12日，患者李某（男，70岁）因心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄、心功用二级、右椎动脉阻塞、左边椎动脉支架术后、高血压病3级（极高危）、冠状动脉粥样硬化等多种严峻疾病，入住我院心血管外科医治。经全面评价病况后，我院于2020年11月21日为患者施行全麻下介入主动脉瓣置换术（TAVR）。术后患者呈现脑梗塞、肺部感染等并发症，在我院ICU继续医治17天后，应家族要求于2020年12月8日从我院转出。2021年1月4日，患者在外院不幸离世。患者家族对我院医治行为提出质疑，向有关部分申述，并向法院提起诉讼，现在，诉讼案子正在审理中。

  患者在我院住院期间总医疗费用61.32万元，其间医保基金付出29.32万元，个人自费32万元。自费部分中，介入人工生物心脏瓣膜相关联的费用28万元，占自费总额的87.5%。

  1.瓣膜收购与收费合规性：患者运用的介入人工生物心脏瓣膜及配套经心尖介入器，系我院经揭露招投标程序收购的中标产品，收购价分别为26万元、2万元。我院严格执行国家医用耗材“零加成”方针，按实践收购价28万元向患者收取费用。该瓣膜归于医保目录外自费项目，术前已向患者家族充沛奉告相关联的费用及医治危险，家族签署了知情同意书。2023年患者家族就瓣膜价格及质量上的问题向西安市市场监管综合法律支队投诉，经法律部分全面查询取证，承认我院运用的该批次介入人工生物心脏瓣膜为合格产品，收购途径合法合规。

  2.手术耗材运用与收费：TAVR手术中，因首个瓣膜放置后呈现移位，术中有必要从头植入第二个瓣膜并成功完结手术。我院向患者收取单个瓣膜费用，未重复计费。

  网传“6000元纱布”实践为可吸收止血纱，适用于手术精准止血。功用、原料、价格与一般纱布存在本质区别，归于保证手术安全、操控心脏术中出血的必要医疗办法。患者手术需经心尖穿刺操作，初次瓣膜植入后关闭穿刺切断时运用1包止血纱；因瓣膜移位需再次经穿刺口植入第二个瓣膜，术后关闭创伤时再次运用1包止血纱，仍存在部分渗血，遂运用可吸收血管封合医用胶进一步止血。其间，可吸收止血纱收购价2980元/包，共运用2包，算计5960元；可吸收血管封合医用胶收购价5700元/套，运用1套，相关收费均契合物价方针规则。

  西安市医疗保险基金办理中心经过病案检查、专家评定、约谈核实等方法，对患者住院期间医保基金运用状况做全面核对，发现超医保付出规模、不合理医治等问题26项，均归于“一般违规”事项，触及金额75060.4元。

  违规金额构成：一是因术中运用的止血纱、血管封合医用胶未按规则张贴条形码，瓣膜球囊扩张导管术中损耗进行了计费，触及金额23160元，占违规总金额的30.85%；二是人血白蛋白、人纤维蛋白原等超医保付出约束规模的药品，本应由患者全额自费，我院误按医保方针予以报销，触及金额43583.3元，占违规总金额的58.06%。其他违规金额为医治项目与医保价格方针规则不符所造成的。

  针对此事露出的办理缝隙及有关部分查办的违规问题，我院依照即知即改的准则，严格执行相关处分决议，触类旁通，在全院规模内展开医疗质量、医保基金运用等专项自查自纠作业，排查危险，阻塞缝隙，完善准则。上线医保收费智能监管体系，完成医保收费全流程动态监控，严守医疗质量安全底线和医保基金安全红线。

  咱们充沛了解家族失掉亲人的苦楚和怅惘，关于家族的质疑和社会的关心，咱们提议经过医学判定和司法途径厘清现实、清晰权责，我院许诺全力合作查询、尊重威望定论并实行法定职责。真挚感谢社会各界的监督，并恳请咱们能理性看待。我院愿与各方一道尽力，一起保护调和互信的医患联系与社会公义。